Сестринский процесс при хронической сердечной недостаточности у пожилых и старых людей — курсовой проект

При длительном использовании диуретиков у больных пожилого возраста с ХСН часто начинает развиваться рефрактерность к ним. Причинами подобного явления может стать: гипокалиемия, метаболический алкалоз, гипонатриемия разведения, возрастная гипоальбуминемия. Этому способствуют повышение активности АДГ и минералокортикоидной функции надпочечников в старческом возрасте.

Возможные реакции диуретиков с другими лекарственными препаратами у пожилых больных представлены в таблице 6.

Фармакологическая коррекция энергетического метаболизма открывает новые перспективы в лечении сердечной недостаточности у пожилых. Перспективным и патогенетически обоснованными являебся использование цитопротективных препараов триметазидина.

Противоишемический и метаболический, а так же антиангинальный эффекты триметазидина подтверждены в рандомизированных контролируемых исследованиях. Препарат может использоваться как в виде монотерапии, так и в комбинации с другими известными кардиотропными средствами; при этом наблюдается аддитивный эффект, что особенно важно при лечении ишемической болезни сердца и хронической сердечной недостаточности у пожилых.

СЕСТРИНСКИЙ ПРОЦЕСС ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У ПОЖИЛЫХ И СТАРЫХ ЛЮДЕЙ

Необходимость внедрения сестринского процесса в практику лечения ХСН связан с пониманием недостатков общего ухода за больными, такими как : бюрократический подход к сестринскому уходу, основанный на поставленном в установленном порядке медицинском диагнозе, когда медицинская сестра знает, что назначил врач пациенту и строго выполняет эти назначения без учета социальных, психологических и духовных потребностей пациента.

Сестринский процесс – это научный метод организации и оказания сестринской помощи, который определяет ситуацию, в которой находится пациент. Медсестра, которая возникает в этой ситуации проблем, в целях выполнения плана ухода, приемлемого для обеих сторон. Нужно помнить, что сестринский процесс, это цикличный и динамический процесс. Его целью является поддержание и восстановление независимости пациента в удовлетворении основных потребностей организма, требующего комплексного подхода к личности пациента. В настоящее время сестринский процесс является одним из основных понятий современных моделей сестринского дела и включает в себя пять этапов:

1 этап — Сестринское обследование

2 этап — Сестринская диагностика

3 этап – Определение целей сестринского вмешательства

4 этап – Планирование объема сестринского вмешательства

5 этап – Оценка результатов

Рассмотрим этапы поподробнее, исходя из этиологии ХСН у пожилых людей:

Одышка (при физической нагрузке и в покое).

Сердцебиение.

Отеки.

Кашель.

Кровохарканье.

Нарушение сна.

Запоры.

Снижение физической активности.

Трудности в осуществлении физиологических отправлений в привычном положении.

Скачать "Сестринский процесс при хронической сердечной недостаточности у пожилых и старых людей"

Формат: Microsoft Word | TXT

Раздел: Курсовые проекты

Просмотров: 9846

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*