Сестринский процесс при хронической сердечной недостаточности у пожилых и старых людей — курсовой проект

Необходимость в частом посещении туалета при учащенном мочеиспускании

Недостаток знаний о своем здоровье.

Риск падения.

Риск развития пролежней.

Риск развития застойной пневмонии.

Риск передозировки лекарственных средств (сердечных гликозидов).

Потеря социального статуса и роли в обществе, семье.

Возможность смены профессии, инвалидизации.

Исходя из первого этапа, медицинская сестра должна узнать следующую информацию о пациенте:

Общие сведения о пациенте

Информация о пациенте путем расспроса

Жалобы пациента в настоящее время

История здоровья и болезни пациента, социальные сведения и условия жизни, сведения о привычках, аллергонамнез, гинекологический либо урологический анамнез.

Боли, их локализация, характер, интенсивность и длительность.

Так же, в обязанности медсестры входит получить следующую объективную информацию о пациенте:

— общий осмотр пациента, его физические данные, выражение лица

— общее состояние сознания пациента и положение

— состояние кожных покровов и костно – мышечной системы

— измерение температуры тела и характеристика дыхания

— артериальное давление и пульс

— проверить психическое состояние пациента, его органы чувств и естественные отправления

— функционирование памяти, способности к передвижению, есть, пить и спать

— выявить использование резервов, таких как очки, линзы либо слуховые аппараты и протезы.

Как правильно проводить антропометрию, то есть измерение роста, веса и объемов грудной клетки, а так же измерение пульса и давления, этапы измерения и учет водного баланса, будут предоставление в списке приложений.

2 этап — Сестринская диагностика.

Основными методами сестринской диагностики являются наблюдение и беседа. Сестринская проблема определяет объем и характер ухода за пациентом и его окружением. Медсестра рассматривает не заболевание, а внешнюю реакцию пациента на заболевание.

Все сестринские проблемы делятся на:

Действительные — проблемы, которые беспокоят пациента в настоящий момент.

Потенциальные — это проблемы, которые пока не существуют, но могут появиться с течением времени.

Установив оба вида проблем, сестра определяет факторы, способствующие или вызывающие развитие этих проблем, выявляет также сильные стороны пациента, которые он может противопоставить проблемам.

На третьем этапе, после обследования и постановки диагноза, а так же определения первичных проблем пациента, сестра формирует цели ухода, ожидаемые результаты и сроки, а также методы, способы, приёмы, т. е. сестринские действия, которые необходимы для достижения поставленных целей. Необходимо путём правильного ухода устранить все осложняющие болезнь условия, чтобы она приняла своё естественное течение.

Скачать "Сестринский процесс при хронической сердечной недостаточности у пожилых и старых людей"

Формат: Microsoft Word | TXT

Раздел: Курсовые проекты

Просмотров: 8951

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

*